A gyomor bejáratánál van egy szelep, valójában egy izomgyűrű, amely az alsó nyelőcső záróizma, más néven LES (lower esophageal sphincter). Normális esetben ez a záróizom összehúzódik és lezár, amikor az étel áthalad rajta. Ha a LES nem zár teljesen, vagy túl gyakran nyílik ki, akkor gyomorsav kerülhet vissza a nyelőcsőbe,
