A tüdőbaj, orvosi nevén tuberkulózis, egy súlyos és potenciálisan halálos betegség, amelyet a Mycobacterium tuberculosis nevű baktérium okoz. Az emberiség történetében mindig is komoly problémát jelentett. Híres költőnk, Petőfi Sándor is sokat szenvedett a betegségben. A modern orvostudomány jelentős előrelépéseket tett a betegség kezelésében és megelőzésében, még ma is komoly kihívást jelent a közegészségügy számára. Jelen cikkben áttekintjük a tüdőbaj alapvető jellemzőit, tüneteit, terjedési módját, diagnózisát, kezelését és megelőzését.
A tuberkulózis tünetei és jelei
A tüdőbaj tünetei széles skálán mozognak, és sok esetben lassan alakulnak ki, ami megnehezítheti a korai felismerést. A betegség leggyakoribb tünete a tartós köhögés, amely három hétnél tovább is eltarthat. A köhögés során felléphet vérköpés is, ami a betegség súlyosabb stádiumát jelzi. Emellett gyakori tünetek a mellkasi fájdalom, légszomj, állandó fáradtság, éjszakai izzadás, továbbá a jelentős fogyás. A láz és az étvágytalanság szintén gyakran előforduló panaszok.
A tüdőbaj terjedése
A tuberkulózist okozó baktérium elsősorban cseppfertőzéssel terjed, amikor egy fertőzött személy köhög, tüsszent vagy akár beszél. A levegőbe került apró cseppek tartalmazhatják a Mycobacterium tuberculosis baktériumot, amelyet belélegezve egy másik személy is megfertőződhet. A betegség főként a tüdőt érinti, de a veséket, az agyat és a gerincet is megtámadhatja.
A tuberkulózis diagnózisa
A tuberkulózis diagnózisának felállítása több lépésből áll. A legelső lépés általában a beteg kórtörténetének és tüneteinek alapos megismerése, majd fizikális vizsgálat következik. A diagnózis megerősítésére gyakran használnak mellkasi röntgenfelvételt, amelyen a tüdőben lévő elváltozások láthatók. A baktérium jelenlétét a köpetvizsgálat is igazolhatja, amely során a beteg köpetmintáját laboratóriumi körülmények között elemzik. További diagnosztikai eszközök közé tartozik a tuberkulin bőrteszt és a modern molekuláris diagnosztikai eljárások.
A tüdőbaj kezelése
A tüdőbaj kezelésének alapja az antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása. A kezelés legalább hat hónapig tart, ami alatt több különböző antibiotikumot kombinálnak a hatékonyság növelése, ugyanakkor a baktériumok rezisztenciájának csökkentése érdekében. Az elsővonalbeli gyógyszerek közé tartozik az izoniazid, a rifampicin, a pirazinamid és az etambutol. A kezelés megkezdésekor fontos a beteg szoros követése, hogy biztosítsák a gyógyszerek megfelelő szedését. A kezelés megszakítása vagy helytelen alkalmazása a baktériumok rezisztens törzseinek kialakulásához vezethet, ami tovább nehezíti a betegség kezelését.
A tuberkulózis megelőzése
A tuberkulózis megelőzése érdekében a legfontosabb lépés a fertőzött személyek korai felismerése, hogy megakadályozzák a betegség továbbterjedését. A BCG oltás is hatékony módszer a tüdőbaj megelőzésére, különösen a gyermekek esetében, akiknél súlyosabb formák kialakulásának kockázata nagyobb. A közösségi egészségügyi intézkedések, mint a szellőzés javítása zárt terekben, továbbá a higiéniai szabályok betartása szintén fontos szerepet játszanak a megelőzésben.
A betegség globális helyzete
A tuberkulózis globális problémát jelent, különösen a fejlődő országokban, ahol az egészségügyi ellátás korlátozott. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint évente több mint tízmillió új tuberkulózisos esetet diagnosztizálnak, és közel 1,5 millió ember veszti életét a betegségben. Az utóbbi években különösen aggasztó jelenség a multidrogrezisztens tuberkulózis (MDR-TB) terjedése, amely komoly kihívást jelent az egészségügyi rendszerek számára világszerte.